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从北方忽然到南方:小心遇到致命的中暑

来源: 中国新闻周刊网 作者: 编辑: 朱少珍 2013-08-12

  一般人印象中,“热死了”也许只是句形容天气太热的话。但实际上,不要小看中暑,被热死的人很多。温度达到30℃以上,湿度大于70%,长期处在这样的环境中,这就很容易发生热射病。而此外,老人和小孩更易受影响。

  热射病如得不到及时妥善救治,死亡率高达50%-70%。图为此前成都的一位热射病患者,连续昏迷16天。

  一般人印象中,“热死了”也许只是句形容天气太热的话。但实际上,几乎每年都有被热死的人,而今年夏季,杭州、上海、宁波等地发生高温猝死或生命垂危事件,让大家格外关注。“不要小看中暑,2003年法国因为高温有14000人死亡,比同时期中国的SARS患者死亡人数要多。”北京朝阳医院急救科主任李春盛说。

  近日中国气象局局长郑国光签署重大气象灾害(高温)级应急响应命令(高温应急响应的最高级别)。在高温环境下,如果出现大汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力及发麻等情况,就要考虑中暑的可能。

  致命的中暑:热射病引发神经系统和肝肾功能衰竭

  “最严重的中暑就是热射病。它的死亡率很高。”西城区红十字协会急救指导老师崔世宝说。

  中暑主要分为三种级别。轻度中暑在医学上被称为热痉挛,中度中暑在医学上被称为热衰竭,重度中暑则被称为热射病。热射病指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发的神经器官受损。

  据国家卫生和计划生育委员会网站上介绍了这三种中暑级别的主要表现。

  一、热痉挛

  主要表现为:由于大量出汗、失水失盐,人体发生电解质紊乱,引起肌肉痉挛。好发于四肢肌肉,常呈对称性,时而发作,时而缓解。患者意识清醒,体温一般正常。

  这是由于大量出汗导致电解质流失,肌肉含水量和盐分降低,补充水分和在阴凉通风处休息一段时间就会恢复正常。

  二、热衰竭

  主要表现为:起病迅速,主要表现为头晕、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、轻度脱水,体温稍高或正常。

  迅速转移到阴凉处或空调房,额头敷湿毛巾、补充淡盐水一般也能很快好起来。

  三、热射病

  主要表现为:因高温引起的体温调节中枢功能障碍而产生高热,体温可高达40度以上,早期大量出汗,继而“无汗”,伴有不同程度的意识障碍。

  这是由于环境温度过高,超出机体代偿能力,人体的体温调节中枢失调,体内的热散不出去,出汗很少,过多的热量聚集在体内,引起体温升高、意识障碍,机体不再分泌酶,造成神经系统和肝肾器官功能受损、衰竭。

  李春盛说,热射病相对痉挛和衰竭而言,引起的是中枢系统的紊乱,造成脑水肿、肾功能衰竭、横纹肌溶解等严重后果,死亡率在50%-70%左右。热射病需要及时送到医院重症病房抢救,除了给表皮降温外,还需输冷盐水或冷盐水灌肠等手段来为机体降温。脏器功能的支持更需要专业医生来救治。

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