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糖尿病人三大注意事项

来源: 创卫办 作者: 编辑: 叶竹芳 2016-05-05

  一、多久应该查一次眼底

  长期高血糖会损伤眼睛的血管和神经系统,引起多种糖尿病病性眼部病变。90%的糖尿病眼病本来是可以避免,关键是防治工作不到位。

  早期糖尿病视网膜病变往往并不影响视力,患者容易被麻痹。所以,糖尿病患者需要定期做眼部检查。不要怕麻烦,否则等到视网膜病变严重时,可能会花更多时间和精力,甚者造成失明。

  医生建议:1型糖尿病患者发病5年后应每年检查1次眼底;2型糖尿病患者从发病起,应每年检查1次眼底;如有视网膜病变,则应缩短眼科随诊时间,如每半年或3个月检查1次。同时,要严格控制血糖和血压,因为血糖升高可增加患者眼底血管进一步出血的可能性。

  二、怎样把握运动量的大小

  糖尿病患者采用运动治疗时必须选择适合的运动项目,掌握好运动的“时机”、运动的“度”和运动的“节奏”。

  ⒈运动的项目:糖尿病患者可根据病情、年龄与爱好,选择散步、中速步行、慢跑、广播操、太极拳、爬坡、蹬楼梯、骑自行车、游泳等非剧烈或非对抗性的运动。

  ⒉运动的“度”:糖尿病患者毕竟不同于健康人,参加运动锻炼时必须注意掌握好分寸。每日或每周有数日定时进行锻炼,每次时间以持续20~40分钟为宜,这样才能使运动治疗达到“火候”。

  ⒊运动的“节奏”:糖尿病患者要注意调整好运动的节奏,在运动前要做简单的热身运动,逐渐加大运动量,使心肺功能有一个适应的过程,运动快结束时,至少要有5分钟的减速调整。

  ⒋运动的“时机”:不要在胰岛素和口服降糖药物发挥最大效应时做运动锻炼。用药期间,通过一段时间的运动锻炼后,可能会有低血糖的症状,若减少用药量,上述症状消失血糖稳定,则应认为是运动增加降糖疗效。

  ⒌运动的禁忌:①1型糖尿病患者在血糖没有得到很好地控制之前,不要参加运动锻炼;②2型糖尿病患者虽然不禁忌运动锻炼,但也以散步、一般的步行锻炼为安全;③有视网膜病变的,运动量不能过大,以免诱发眼底出血;④若有心、肝、肾、肺功能不全或急性感染等严重并发症的,运动当属禁忌之列。⑤不要饭后立即运动,因为饭后血糖浓度高,运动初期肝脏会分解糖元进入血液,此时会产生一个血糖峰值,这可能会使糖尿病患者的病情加重,严重的会引起晕厥;⑥不要空腹运动,血糖过低会使得全身乏力、大脑指令不清晰,容易出现意外,可能由于血糖过低而晕厥。

  总之,糖尿病患者大多为中老年人,许多并发有高血压、高血脂等心血管疾病,在开始运动时要本着量力而行、适宜勿过的原则,绝不能运动过度。

  三、饮食误区

  误区1:必须滴酒不沾

  喜欢喝酒的患者没必要因为得了糖尿病而完全戒酒。可以允许少量的酒精摄入,如每日红酒100-150毫升。不鼓励饮用烈性酒。另外需要注意的是空腹饮酒可能导致服用促泌剂或使用胰岛素的患者发生低血糖,因而饮酒时应同时进食。

  误区2:多吃肉少吃饭

  糖尿病人应选少油少盐且清淡的食品。不可认为重油、半荤半素的菜,只吃菜就没关系。要注意炒菜时油要少用,菜肴烹调应多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烧、烤、炖、卤等方式。有人认为肉是蛋白质,饭才是糖,因此,多吃肉不会引起血糖升高。专家指出,肉到体内也能转变成糖和提供脂肪。

  误区3:为降血糖饿肚子

  注意饮食规律,一日至少进食三餐,而且要定时、定量,两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间添2-3次加餐,即从三次正餐中匀出一部分食品留做加餐用,这是防止低血糖行之有效的措施。此外,有人认为无糖糕点可以随便吃。事实上,所谓无糖糕点,是没有蔗糖,但糕点是粮食且多糖,同样会产生热量,故不能随便多吃。

  误区4:多吃饭多吃药

  认为饭吃得多了,再多吃一些药就可以不影响血糖升高,这是不可取的。因为多吃药不但不会取得理想的效果,副作用也随之加大,多吃饭会增高血糖并导致体重增加。此外,建议糖尿病人应当少量多餐,但有的病人误认为加餐是在限定饭量之外再加餐,从而加大了饭量,致使血糖升高,有的甚至把零食如花生、瓜子等零食当作加餐。这些零食含有大量的油脂,这种做法不可取。

  误区5:彻底告别甜水果

  水果主要含果糖,其甜味明显,但生糖指数(是指每一种食物吃进去以后,升高血糖的一种速度和能力)并不高,且水果含有丰富的维生素,无机盐和膳食纤维。糖尿病患者血糖降至正常水平并平稳一段时间是可以食用的,但是糖尿病病人吃水果一定要有定量的概念,应根据水果中含糖量、淀粉的含量以及各种不同水果的血糖指数而定。一般一天食用3-4两,要选择生糖指数不高的水果。

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